STEP-studie
De kosteneffectiviteit van een stepped care programma bij patiënten met (een verhoogd risico op) angst en/of depressie na behandeling voor hoofd-halskanker of longkanker.
Veel mensen hebben na de behandeling voor kanker moeite om hun leven weer op te pakken. Soms hebben ze daarbij last van spanningen of een sombere stemming en dit kan de kwaliteit van leven verminderen. Stepped care is een zorgprogramma waarin behandelmethoden worden aangeboden tegen spanningen en somberheid. Het bijzondere is dat deze methoden stapsgewijs en aansluitend op de behoefte van de patiënt worden georganiseerd. Dit noemen we stepped care (getrapte zorg).
Stepped care is opgebouwd uit vier stappen.
Stap 1: waakzaam afwachten.
Bij deze stap wordt er twee weken afgewacht omdat klachten in deze periode spontaan kunnen afnemen. Als de klachten niet afnemen gaat de patiënt verder met stap 2, eventueel daarna stap 3 en als dat niet helpt stap 4.
Stap 2: een begeleide zelfhulpcursus via een boekje of via internet.
Stap 3: gesprekken met een gespecialiseerde verpleegkundige.
Stap 4: behandeling door een psycholoog of psychiater.
Wat willen wij onderzoeken?
Wij willen weten of stepped care een geschikte methode is om klachten van somberheid en spanning te verminderen en om de kwaliteit van leven te verbeteren bij mensen die behandeld zijn voor kanker.
Om dit te weten te komen, vergelijken we twee groepen deelnemers:
Groep 1 ontvangt de gebruikelijke zorg (controle groep)
Groep 2 volgt het stepped care programma (stepped care groep)
Met behulp van ingevulde vragenlijsten beoordelen we of de groep mensen die de stepped care hebben gevolgd beter af is dan de controlegroep.
Resultaten
Tussentijdse resultaten laten zien dat de eerste twee stappen al effectief lijken te zijn voor de meeste patiënten. Het onderzoek om na te gaan of de positieve effecten ook op de langere termijn blijven bestaan is nog niet afgerond.
Wie kunnen er meedoen?
Deelnemers aan dit onderzoek zijn mensen die na de behandeling voor hoofd-halskanker of longkanker (lichte) klachten van somberheid of spanning hebben.
Voorbeeld van een screenshot van de internettherapie
Samenwerking
In dit project wordt samengewerkt met de afdelingen Keel-, Neus- en Oorheelkunde/Hoofd-halschirurgie, Longziekten, Radiotherapie, Medische Oncologie, en Psychiatrie van VUmc en de afdeling Klinische Psychologie van de VU.
Subsidie
Dit project wordt gefinancierd door ZonMw en Fonds NutsOhra (2009-2013)
Vragen?
Voor vragen kunt u terecht bij:
drs. Anne-Marie Krebber, Arts
E-mail: a.krebber@vumc.nl
Tel: 020-4445395










